Psychothérapie en ligne : une nouvelle frontière
La développement de nouvelles technologies et perspectives d’avenir laisse présumer qu’ils deviendront bientôt des outils indispensables (Moriggi, 2014). La relation d’aide se déplace également dans ce contexte, comme le consultation psychologique en ligneavec une image qui change d’un paramètre en présence à un paramètre « en mouvement ».
Plus précisément, les méthodes de conseil psychologique en ligne peuvent être synchrones et asynchrones (Misha et au., 2015), peut être utilisé de manière flexible dans le cadre d’une thérapie centrée sur le client. Appels vidéo, appels vocaux, chat synchrone sont les modes synchrones, qui se déroulent donc en temps réel ; au contraire, en mode asynchrone, ils ont lieu en temps différé, comme les échanges d’e-mails et de messages vocaux.
Dans tous les cas, commencer un parcours en ligne nécessite des connaissances et des mises à jour constantes de la part du professionnel afin de guider le client avec sécurité et clarté.
Indications pour le professionnel
- Établir un paramètre virtuelle « semblable » à la paramètre en présence;
- vérifier constamment la connexion Internet ;
- placer le dispositif électronique sur une base stable, telle qu’un bureau ;
- asseyez-vous sur un siège confortable;
- vérifiez le cadrage de la caméra afin qu’il soit centré et visible ;
- avoir à ses côtés l’agenda et les éventuels outils à utiliser ;
- l’utilisation d’écouteurs.
De plus, le « recommandations de la CNOP sur la performance psychologique par les technologies de communication à distance« . Une bonne pratique pour le psychologue est de les lire et d’en informer le client, dès le premier contact. Par exemple, joindre un fichier avec les indications, donne au client clarté et fiabilité.
La indications pour le clientpeuvent suivre le même schéma que ceux du professionnel en ajoutant d’autres éléments typiques de la paramètre en présence:
- eau, mouchoirs;
- des outils tels qu’un stylo et du papier ;
- si vous vivez avec d’autres personnes, demandez des heures auxquelles l’intimité peut être garantie ;
- si vous travaillez en smartworking ou en télétravail, demandez s’il est possible de changer l’agencement du dispositif technologique.
Dans tous les cas, lorsque, en tant que professionnels, nous faisons nos premiers pas dans le monde de la psychothérapie en ligne, nous nous interrogeons forcément sur comment modéliser ce nouveau paramètre thérapeutiquequels changements et/ou quelles nouvelles « règles » pourraient être appliquées dans une relation via le web et comment pouvoir adopter certaines techniques en l’absence de la présence physique du patient.
Travailler au sein de ce que nous pouvons définir comme un « cyber-établissement« Il y a différentes dimensions qui nécessitent une nouvelle réflexion, pensons, par exemple, à la façon dont la perception visuelle de l’autre change. Dans un paramètre vis à vis on peut généralement contacter avec une plus grande complétude visuelle la façon dont le corps de l’autre est positionné par rapport à l’environnement, sa zone corporelle, quelle posture il adopte à un moment donné de la rencontre, sa proxémie, etc. Il est donc évident, comme indiqué précédemment, que le changement de paramètre elle oblige le professionnel à adapter, parfois de manière créative, certaines techniques ou propositions thérapeutiques spécifiques.
À cet égard, dans une recherche menée par Birgit et ses collègues (2013) sur un groupe de personnes déprimées, il a été observé comment le groupe traité en ligne, par rapport à celui traité par psychothérapie traditionnelle, avait obtenu une amélioration légèrement supérieure à court terme Et nettement supérieur à trois mois après la fin du cours. Le groupe qui avait suivi le parcours en ligne après la consultation a reçu, par e-mail, un résumé des tâches et de la séance réalisée et cela semble avoir influencé une amélioration de leur adhésion au traitement.
Un autre aspect central à considérer lors des sessions en ligne est vis à vis c’est le silence qui acquiert un sens important et doit être écouté et peut communiquer la gêne, la honte, la colère, la frustration, la sérénité, le bien-être. Le thérapeute doit tenir compte du silence, précisément parce qu’il est très communicatif. Le silence dans la performance psychologique en ligne peut également se produire par le blocage d’images ou l’interruption de la communication verbale en raison d’une mauvaise connexion. Dans ces cas, le silence et la pause sont les protagonistes de la relation thérapeutique, cependant, les raisons sont externes. C’est un moment délicat, dans lequel des ruptures d’alliance et des distractions peuvent être générées, donc l’attention est fondamentale.
Le client peut sentir « pas entendu » ou « perdu » peut aussi expérimenter « une peur intense de l’abandon ». Compte tenu des prémisses, agir de manière préventive peut être un moyen utile.
UN une connexion rapide et stable est crucialecependant, des interruptions peuvent également se produire dans ce cas. La pratique la plus simple consiste pour le thérapeute à rappeler le client ou à communiquer sans vidéo. Les deux options doivent être communiquées au client au début de la prise en charge.
Dans ce cas, le thérapeute a pour tâche de reprendre le fil de la conversation pour garantir le flux communicatif et le message d’écoute active.
En conclusion, la profession de psychologue sera de plus en plus appelée à évoluer au sein de nouvelles paramètre qui peuvent, on l’a vu, cacher des écueils et, en même temps, des opportunités. Avant de s’aventurer dans un contexte aussi stimulant que non conventionnel, il faudra faire le point sur ces éléments et clarifier précisément ces aspects.
À l’avenir, il sera souhaitable d’accompagner le professionnel dans la découverte des directives les plus récentes et de fournir les outils pratiques pour exercer la profession via le Web de manière toujours plus consciente et efficace.
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